Das Knie, das Sie beim Zubettgehen an sich erinnert, ein Unbehagen, das Sie zum Positionswechsel zwingt, ein Schmerz, der Sie aus dem Schlaf reißt: Knieschmerzen in der Nacht sind besonders quälend, weil sie sich zur Müdigkeit addieren. Sie haben oft einfache Ursachen, wie eine Position, die das Gelenk belastet, oder einen zu anstrengenden Tag, aber sie gehören auch zu den Anzeichen, die man nicht einfach hinnehmen sollte. Hier erfahren Sie mehr über mögliche Ursachen, über Positionen und eine Abendroutine, die oft für mehr Komfort sorgen, und vor allem darüber, wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.
Warum das Knie nachts schmerzen kann
Die folgenden Punkte sind mögliche Ursachen, keine Diagnose. Die Tageszeit, die Position und Ihre Aktivitäten während des Tages können jedoch wichtige Hinweise liefern, die Sie mit einer medizinischen Fachkraft besprechen sollten.
Die Schlafposition
Beim Schlafen in der Froschposition bleibt das Knie über Stunden stark gebeugt. Auf der Seite drücken die beiden Knie aufeinander, was das Innengelenk belasten kann. Auf dem Rücken ist ein vollständig ausgestrecktes Bein nicht für jeden geeignet. Auf dem Bauch lasten die Knie direkt auf der Matratze. Diese positionsbedingten Schmerzen lassen sich in der Regel durch Bewegung oder einen Positionswechsel lindern.
Längere Bewegungslosigkeit
Ein Gelenk braucht Bewegung. Nach mehreren Stunden ohne Bewegung kann das Knie steif und empfindlich wirken, wenn Sie sich umdrehen oder aufstehen. Diese Steifheit ist häufig und verschwindet meist innerhalb weniger Minuten, sobald Sie stehen. Das gilt insbesondere im Alter oder bei Arthrose.
Die Anstrengungen des Tages
Eine Wanderung, ein Training, ein langer Tag im Stehen oder Knien: Das Knie hat viel leisten müssen, und das Unbehagen macht sich manchmal erst am Abend bemerkbar, wenn es ruhig ist. Wenn Sie liegen und keine Tätigkeit Ihre Aufmerksamkeit ablenkt, bemerken Sie auch kleinere Schmerzen, die tagsüber unbemerkt blieben.
Eine Ursache im Gelenk oder eine Entzündung
Einige nächtliche Schmerzen hängen weder mit der Position noch mit der körperlichen Belastung zusammen. Arthrose, eine Schleimbeutelentzündung, eine Tendinopathie oder ein Gichtanfall können sich nachts bemerkbar machen. Ein Schmerz, der eher in der zweiten Nachthälfte aufwacht und mit einer anhaltenden morgendlichen Steifheit einhergeht, kann auf eine Entzündung hindeuten. Seltener können eine Infektion oder eine Erkrankung des Knochens die Ursache sein. Auch ein Schmerz im Knie kann vom Hüftgelenk ausgehen. Solche Beschwerden müssen von einem Arzt untersucht werden.
Bequeme Schlafpositionen
Eine leichte Positionsänderung verbessert oft den Komfort bei einem empfindlichen Knie. Das Ziel: Das Knie leicht gebeugt und gut gestützt zu halten, ohne dass die schmerzende Stelle direkt belastet wird.
Auf der Seite: ein Kissen zwischen den Knien
Legen Sie ein Kissen zwischen Ihre Knie, möglichst bis zu den Knöcheln, damit die Beine parallel bleiben und die Knie nicht aufeinander drücken. Halten Sie die Knie leicht gebeugt und ziehen Sie sie nicht an die Brust. Wenn nur ein Knie schmerzt, versuchen Sie, auf die andere Seite zu legen, wobei das schmerzende Knie oben auf dem Kissen liegt.
Auf dem Rücken: ein Kissen unter den Knien
Schieben Sie ein Kissen oder ein kleines Keilkissen, das nicht zu dick ist, unter die Knie. So bleibt das Knie leicht gebeugt, statt vollständig ausgestreckt zu sein, und der untere Rücken ist oft entlastet. Wenn Ihr Knie tagsüber angeschwollen ist, können Sie das gesamte Bein hochlagern und das Knie gut stützen, wie wir es in unserem Artikel über das geschwollene Knie beschreiben.
Auf dem Bauch: die unbequemste Position
Auf dem Bauch liegen die Knie flach auf der Matratze auf und die Beine neigen dazu, sich zu strecken. Wenn dies Ihre übliche Position ist, versuchen Sie, nach und nach auf die Seite zu wechseln, wobei ein Kissen zwischen den Knien liegt. Und um sich umzudrehen, beugen Sie zuerst die Knie, anstatt das Bein über das Knie zu drehen.
Eine Abendroutine für ein entspannteres Knie
Einige einfache Gewohnheiten am Ende des Tages helfen oft, die Nacht entspannter zu beginnen.
- Sich sanft bewegen: Ein kurzer Spaziergang nach dem Abendessen oder einige Kniebeugen und -streckungen im Sitzen verhindern, dass Sie mit einem steifen Gelenk ins Bett gehen.
- Intensive Anstrengung kurz vor dem Zubettgehen vermeiden: Legen Sie anstrengendere Trainingseinheiten auf eine frühere Tageszeit.
- Kälte, wenn das Knie nach der Belastung empfindlich ist: Maximal 15 bis 20 Minuten, und immer mit einem dünnen Tuch zwischen der Kälte und der Haut (siehe unseren Leitfaden Kühlpack: wie lange sollte man ihn anwenden). Ein Kühlpack für das Knie mit einem Gurt muss nicht in der Hand gehalten werden. Schlafen Sie niemals mit einem Kühlpack auf dem Knie ein.
- Wärme, eher bei einem steifen Knie: Manche empfinden eine lauwarme Dusche als angenehm, aber vermeiden Sie Wärme bei einem geschwollenen, heißen oder geröteten Knie und schlafen Sie nicht mit einer Wärmflasche.
- Die Kniebandage ausziehen: Eine Bandage, wie unsere verstellbare Kniebandage mit offenem Patellaring, wird während der täglichen Aktivitäten getragen und vermittelt ein Gefühl der Stabilisierung. Ziehen Sie sie zum Schlafen aus, sofern kein Arzt oder Physiotherapeut etwas anderes empfohlen hat.
- Vor der Einnahme von Medikamenten Rat einholen: Ihr Apotheker oder Arzt kann Sie beraten.
Auf lange Sicht unterstützen stärkere Muskeln rund um das Knie bei der Bewältigung der täglichen Belastungen besser: Unsere Kniekräftigungsübungen sind eine gute Grundlage, die bei anhaltenden Schmerzen mit einem Physiotherapeuten angepasst werden sollte.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Gelegentliches Unbehagen, das mit einer Position oder einem anstrengenden Tag zusammenhängt und nach einem Positionswechsel verschwindet, ist nicht mit einem Schmerz gleichzusetzen, der jede Nacht zurückkehrt. Ein nächtlicher Schmerz, der Sie regelmäßig weckt, sollte immer einem Arzt gemeldet werden.
Warnzeichen, die eine rasche ärztliche Abklärung erfordern
- das Knie heiß, rot und geschwollen ist, insbesondere wenn Fieber oder Schüttelfrost hinzukommen;
- der Schmerz sehr stark ist und plötzlich aufgetreten ist, mit oder ohne Stoß;
- der Schmerz nach einem Sturz oder einer Verdrehung auftritt oder das Knie blockiert oder wegläuft;
- Sie das Bein nicht mehr aufsetzen, beugen oder strecken können;
- die Wade geschwollen, heiß oder schmerzhaft ist (siehe unseren Artikel über den Schmerz hinter dem Knie).
Situationen, die einen Arztbesuch rechtfertigen
- der Schmerz Sie jede Nacht regelmäßig weckt;
- er auch in Ruhe vorhanden ist und sich nicht durch einen Positionswechsel lindert;
- das Knie morgens lange steif bleibt oder andere Gelenke schmerzen oder geschwollen sind;
- Sie ungewöhnliche Müdigkeit, einen unerklärlichen Gewichtsverlust oder nächtliches Schwitzen bemerken;
- der Schmerz im Laufe der Wochen stärker wird oder trotz einer Phase relativer Ruhe anhält;
- es sich um ein Kind oder einen Jugendlichen handelt: Ein Knie, das nachts aufwacht, sollte einem Arzt gezeigt werden.
Um sich auf den Arztbesuch vorzubereiten, notieren Sie sich über einige Nächte hinweg die Uhrzeit des Schmerzes, Ihre Position, was ihn lindert und was Sie am Vortag gemacht haben. Ihr Hausarzt ist die erste Anlaufstelle: Er kann das Knie untersuchen, bei Bedarf eine ergänzende Untersuchung anordnen und Sie an einen Physiotherapeuten oder Spezialisten überweisen.
Fazit
Nächtliche Knieschmerzen haben oft eine Position als Ursache, die das Gelenk belastet, lange Stunden der Bewegungslosigkeit oder einen zu anstrengenden Tag. Ein Kissen zwischen den Knien beim Schlafen auf der Seite, ein Kissen unter den Knien beim Schlafen auf dem Rücken und eine entspanntere Abendroutine verbessern oft den Komfort. Ein Schmerz, der Sie jedoch regelmäßig weckt oder mit einer Schwellung, Rötung, Fieber oder anhaltender morgendlicher Steifheit einhergeht, sollte untersucht werden. Zu anderen Knieschmerzen finden Sie in unserem Artikel über Knieschmerzen weitere Informationen.
Häufig gestellte Fragen
Warum habe ich nachts mehr Knieschmerzen?
Die Schlafposition, Bewegungslosigkeit und die Anstrengungen des Tages sind häufige Erklärungen; die Ruhe macht den Schmerz auch besser spürbar. Wenn er Sie regelmäßig weckt oder nicht von der Position abhängt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
Wie kann ich mit Knieschmerzen schlafen?
Auf der Seite mit einem Kissen zwischen den Knien oder auf dem Rücken mit einem nicht zu dicken Kissen unter den Knien. Vermeiden Sie es, das Knie über Stunden stark gebeugt oder vollständig ausgestreckt zu halten.
Sollte man zum Schlafen ein Kissen unter das Knie legen?
Auf dem Rücken hält ein dünnes Kissen unter den Knien eine leichte Beugung aufrecht, die oft bequemer ist. Wenn Ihnen eine medizinische Fachkraft eine besondere Anweisung gegeben hat, beispielsweise nach einer Operation, halten Sie sich daran.
Kann man mit einer Kniebandage schlafen?
Eine Kniebandage ist für die täglichen Aktivitäten gedacht. Ziehen Sie sie zum Schlafen aus, sofern kein Arzt oder Physiotherapeut etwas anderes empfohlen hat.
Sind nächtliche Knieschmerzen, die einen wecken, gefährlich?
Nicht unbedingt, aber es ist ein Anzeichen, das man nicht einfach hinnehmen sollte. Wenn sie regelmäßig zurückkehren oder mit einer Schwellung, Rötung, Fieber oder anhaltender morgendlicher Steifheit einhergehen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
Die Informationen in diesem Artikel sind allgemeiner Natur und ersetzen nicht die Beratung einer medizinischen Fachkraft. Wenn Sie regelmäßig wegen Knieschmerzen aufwachen oder diese anhalten, stärker werden oder Sie beunruhigen, suchen Sie einen Arzt auf.